Home page
|
Ny tid-kolumn, november 2000
Anna Rotkirch
Mera av mig - om psykoanalys och piller
Claes Andersson skrev på denna sida för några veckor
sedan (10.11) om den enfaldigt effektiva människotypen, homo Nokians.
Det är lätt att hålla med Andersson då man läser
vad årets “globala chef” Jorma Ollila (hur gissade ni) lär ha
sagt i Industry Week: “Det mobila informationssamhället hjälper
oss att göra mer. Att uppnå mer. Det ger oss kraft att plocka
fram mera av oss.” Kanske Ollila också har något klokt att
säga men just detta tyckte alltså både amerikanska och
finländska journalister var värt att citera (Hbl 18.11).
En annan fantastisk formulering hittade jag från republikanernas
partikongress i våras. Varje dag diskuterade syftet med något
och den tredje dagen gällde det välstånd under rubriken:
“The Purpose of Prosperity: To Keep America Prosperous”. Ifall ni någonsin
undrat...
Hit hör också National Public Radios intervju med
mannen som skrivit en bok om Shakespeare för affärsmän.
Mannen delgav glatt hur nyttig Shakespeares samlade är för dem
som vill förstå människors köpbeteende. Få ut
mera av oss, som sagt. Först en minut innan tiden tar slut ringde
en äldre skådespelare med raseri i rösten: handlar inte
Shakespeare snarare om att girighet är av ondo?
(Där har vi apropå den nya världsordningens dilemma
i ett nötskal: NPR är den enda station som sänder vettiga
talprogram dagtid men utan förvarning kan de flippa ut och intervjua
diverse CIA-män, helgonaskådare och affärsmän utan
minsta distans.)
Men Andersson jämställer direkt de nyliberala effektivitetstillbedjarna
med de läkare och patienter som tror att psykiska mediciner för
något gott med sig. “Psykoanalys eller piller” lydde hans rubrik.
Det här är en för mig allt obegripligare motsättning.
Och Andersson är ingalunda ensam: hela raden kända psykoanalytiker
med Julia Kristeva i spetsen anser fortfarande att vi måste välja
mellan “la parole” et “la pilule”. I deras universum har vi å ena
sidan de som ser människan som ett sammansatt, mångsidigt subjekt
och å andra sidan de som vill göra henne till en förutsägbart
pigg och arbetstokig maskin. Andersson oroar sig över att det vanliga
livet inte räcker till utan många av oss tycker att “lycka extas
och förnöjdhet (...) måste sökas i en annan kemisk
eller kyberisk värld”. 2000-talets endimensionella människa är
den som inte står ut med att hunden är nedslagen utan ger den
en kur Prozac.
Den här bilden är väldigt långt från
de erfarenheter jag hört om det senaste året.
Visst har jag en kollega som kände sig nedslagen och gick
till arbetsplatspsykologen. Ska jag skriva depressionsmedicin? var läkarens
första fråga.
Men jag har också en bekant som gick två år
i psykoanalys (fyra gånger i veckan, som sig bör) utan att analytikern
en endaste gång kommenterade det patienten berättade. Och en
annan som gick tio år i analys eftersom analytikern aldrig ansåg
att analysen blev färdig och mer eller mindre tvingade patienten att
fortsätta. Medan en tredje födde ett barn med en lätt neurologisk
störning som gjorde de första veckorna särskilt svåra.
Då jag berättade för en psykoanalytiker om fallet hävdade
hon bestämt att den enda tänkbara orsaken finns i relationen
mellan modern och barnet - och snarast i min väninnas egen modersrelation.
En verklig analys är inte automatiskt så bejakande
och frigörande som det heter i skrifterna.
Jag känner också människor som måste äta
mediciner för att hållas i balans. Till en början var jag
mycket skeptisk: hur kan dessa personer och deras familjer gå med
på att döva ned sig med mediciner?! Tills jag förstod hur
illa det gick ifall de slutade ta sina piller.
Likaså vet jag att så gott som hela den intellektuella
delen av min kvinnogeneration under livets gång reflekterat sig själv
i ett otal terapiformer och inte drar sig för att börja meditera
eller gå i familjeterapi då det behövs. Men om vi drabbas
av problem för vilka det finns lämplig och ofta oersättlig
medicinering - från ångest inför att uppträda till
panikstörningar, från sömnlöshet till depression -
så äter vi piller.
Varför ska detta misstänkliggöras? Varför
har psykoanalysen så svårt att släppa tolkningsföreträdet?
Det har den klassiska medicinen visserligen också, men var det inte
analytikerna som skulle stå för det reflekterande och mångsidiga
i debatten? Varför inte medgiva att psykiatrins utveckling i allmänhet
och den nya generationen antidepressiva medel i synnerhet gjort livet bättre
för massor av människor? Med bättre avser jag nu inte “mera
av mig”-pladdret utan bättre, människovärdigare på
alla vis.
Svaret verkar åtminstone delvis ha getts i en bok jag inte
läst av T.M.Luhrmann. Luhrmann är antropolog och studerade i
fyra år både psykodynamiskt och biomedicinskt inriktade psykiatrer
för att förstå varför dessa skolor i praktiken utesluter
varandra i stället för att komplettera (Of Two Minds. The growing
disorder in American psychiatry). Luhrmann ringar in båda sidornas
blinda fläckar och goda sidor, själv är hon enligt recensenten
ambivalent - hjärtat i analysen, hjärnan med medicinen - och
hon ser ingen kompromiss i sikte.
Jag tror att misstanken mot kemiska preparat också hänger
samman med den nordiska 60- och 70-talismen och dess manliga ideal. Det
var ok att ta en drink, det var till och med ok att supa ner sig och göra
livet till ett helvete för sina kvinnor och barn om man råkade
vara ett geni, men den (kvinna) som tystade ångesten med valium (senare
diapam) var ett vilselett och löjeväckande offer för den
globala läkemedelsindustrin.
Tyvärr fortsätter de intellektuella kalla krigen på
irrelevanta men blodiga fronter. De mest spännande upptäckterna
i 1990- och 00-talets vetenskap gällde bioteknik, evolutionsteori
och neurologi, men dem har så gott som hela den ‘progressiva’ humanioran
och filosofin ignorerat eftersom de stämplats som politiskt inkorrekta
discipliner. Kvinnoforskningen har fortfarande läroböcker som
hävdar att man inte ens bör bekanta sig med t.ex. evolutionsteori.
Det är förstås sant att det gjorts horribla rasistiska,
sexistiska, homofobiska, osv fel inom dessa grenar, men det är ingen
orsak att inte lyssna på vad de säger i dag. Vi vet ju också
att den psykoanalytiska teorin haft fel i fråga om ett antal sjukdomar,
t.ex. autism och schizofreni (som den skyllde på modersrelationen),
och det är i sig ingen orsak att helt förkasta Freud.
Till sist behöver det kanske påpekas att problemen och skiftningarna
i livet ingalunda försvinner om man tar depressionsmediciner. Prozac
hindrar inte de stunder av “missmod, svårmod, hopplöshet” som
Andersson värdesätter. De människor jag känner som
överkommit depression har gjort det med hjälp av prozac och terapi.
Båda påverkar i sista hand samma sak - hjärnans invanda
reaktioner - men på olika sätt. Prozac kan ge lite mera distans,
mjuka upp taggarna, hindra depressionens onda cirkelsåg från
att skära alltför djupt. En depression kan faktiskt verka lockande
för den som insjuknar: precis som med andra addiktioner kan man förälska
sig i sitt svårmod. Om prozac ens något bromsar upp denna önskan
hjälper det inte minst de närstående att orka. Men prozac
är inget ‘lyckopiller’, precis som mobiltelefonerna inte var några
yuppienallar; trots alla ideologiska överdrifter har båda tvärtom
visat sig vara användbara och demokratiska hjälpmedel i våra
ofullständiga liv.
Anna Rotkirch
anna.rotkirch@helsinki.fi
To the beginning * Till början * Alkuun
|